Ansigtslammelse - Ansigtslammelse

Indholdsfortegnelse:

Ansigtslammelse - Ansigtslammelse
Ansigtslammelse - Ansigtslammelse

Video: Ansigtslammelse - Ansigtslammelse

Video: Ansigtslammelse - Ansigtslammelse
Video: Ramt af Bells parese, ansigtslammelse - Graviditetsvideo 2024, Marts
Anonim

Ansigtslammelse (ansigtslammelse)

Ansigtslammelse (ansigtslammelse) er svaghed eller lammelse af ansigtsmusklerne, som normalt kan påvirke en eller flere sjældent begge halvdele af ansigtet. Det stammer fra beskadigelse af ansigtsnerven eller det område af hjernen, der styrer ansigtsmusklerne - ofte uden nogen åbenbar årsag. Symptomerne kan forsvinde over tid, men kan også vedvare permanent. Årsagerne til ansigtslammelse er forskellige og endnu ikke udforsket fuldt ud. Afhængigt af hvilket område der er berørt, skelnes der mellem perifer og central form.

navigation

  • Fortsæt med at læse
  • mere om emnet
  • Rådgivning, downloads og værktøjer

Hvad er årsagerne til ansigtslammelse?

Årsagerne til ansigtslammelse er forskellige og endnu ikke udforsket fuldt ud. Der skelnes mellem følgende former:

Perifer ansigtsparese

I perifer ansigtslammelse skyldes sygdommen skader på selve nerven. Afhængigt af årsagen skelnes der mellem den såkaldte idiopatiske ansigtsparese og ansigtsparese udløst af definerede sygdomme.

Idiopatisk ansigtsparese

I over 60 procent af tilfældene kan der ikke påvises nogen direkte årsag til lammelse af ansigtsnerven (ansigtsnerven, VII. Kranienerv). Det menes, at forskellige faktorer fører til inflammatorisk ødemer i nerven, hvilket øger vævstrykket i nerven, når den bevæger sig gennem den knoklede nervekanal. Denne idiopatiske ansigtslammelse forsvinder ofte helt. Det er langt den mest almindelige kraniale nervelæsion. Tallene varierer mellem syv og 40 mennesker pr. 100.000 indbyggere hvert år, hvor hyppigheden stiger med alderen. Risikoen for at udvikle sygdommen kan øges under graviditet.

Grundlæggende sygdomme, der kan udløse perifer symptomatisk parese i ansigtet, inkluderer:

  • Infektioner: fx helvedesild i øret (herpes zoster), borreliose, mæslinger, fåresyge, røde hunde, difteri, HIV, syfilis;
  • Indskrænkninger i nervekanalen: fx i tilfælde af otitis media;
  • Kræftsygdomme: fx tumorer i parotidkirtlen, hjernen eller kranienerverne såvel som metastaser i hjernen;
  • Diabetes : diabetes mellitus, især i forbindelse med forhøjet blodtryk;
  • Autoimmune sygdomme: fx Sjogrens syndrom;
  • Skader: f.eks. Brud i kraniet, kæben eller tidsbenet;
  • Operationer i løbet af ansigtsnerven (delvis skæring eller strækning)
  • Forgiftning ( se Forgiftning for mere information ).

Central ansigtsparese

Central ansigtslammelse er resultatet af en funktionel lidelse direkte i det relevante hjerneområde. Mulige årsager inkluderer:

  • Slag
  • Hjerneblødning,
  • Inflammatoriske hjernesygdomme (f.eks. Encephalitis, multipel sklerose),
  • Hjernetumorer.

Hvad er symptomerne?

  • I perifer ansigtspareseFølgende klager forekommer blandt andet: Svigt i ansigtsmusklerne fører til en nedsat eller fraværende låglukning af øjet på den berørte side. Øjet kan tørre ud, hvilket kan føre til betændelse og sår. Mundhjørnet er lavere, er åbent og kan ikke trækkes op eller til siden. Der er problemer med at spise, drikke og tale. Sans for smag, spyt og tåresekretion kan også blive forringet. Panden ser glat ud og med få rynker. De fleste perifere ansigtslammelser forsvinder inden for dage til uger, i sjældne tilfælde kan det vare op til seks måneder eller længere. I tilfælde af udtalt beskadigelse af nerven (f.eks. På grund af ulykker) eller alvorlige underliggende sygdomme (f.eks. Tumorerneurologiske sygdomme), kan permanent lammelse forekomme.
  • De følgende symptomer optræder i det centrale ansigtslammelse: Der er svaghed i musklerne i mund og kind, hjørnerne af munden og kinden hænge. I modsætning hertil forbliver pandemusklerne mobile, og øjenlågets lukning opretholdes.

Hvordan stilles diagnosen?

Først indsamler lægen medicinsk historie i en samtale (anamnese). Derefter kontrolleres ansigtsmuskler, ører, øjne og tåreproduktion, og neurologiske og elektrofysiologiske undersøgelser udføres. Om nødvendigt følger yderligere undersøgelser, især:

  • Laboratorieundersøgelser: undersøgelser af hjernevæske og blod.
  • billeddannelsestest: ultralyd, MR eller CT;

Hvordan behandles parese i ansigtet?

Jo tidligere behandling gives, jo bedre er chancerne for bedring. Samlet set er prognosen for sygdommen god.

  • Hvis årsagen kan identificeres, behandles ansigtsnerveseparese - så vidt muligt - på en målrettet måde, fx med antibiotika eller kirurgi. Ved helvedesild bør virustatisk behandling anvendes.
  • I tilfælde af idiopatisk ansigtsnerveseparese, dvs. uden en åbenbar årsag, anvendes kortikosteroider primært.
  • Hvis øjenlåget ikke lukkes helt, holdes øjet fugtigt med øjendråber og / eller en såkaldt urglasforbinding (om natten), og hornhinden beskyttes med øjensalve. En anden mulighed er den såkaldte lågbelastning. Blyplader limes midlertidigt til det øvre øjenlåg, eller guld- eller platinvægte indsættes permanent i de øvre øjenlågsmuskler.
  • Varme ansigtspakker og blid massage af de lammede muskler kan have en gavnlig og smertelindrende virkning. Derudover anbefales omhyggelig mundhygiejne for at forhindre madrester i kindlommene. Hvis du er følsom over for lys, er det billig at bære solbriller.
  • I det videre kursus anbefales fysioterapi og elektroterapi, biofeedback og specielle taleterapiøvelser til ansigtsmusklerne.
  • Hvis ansigtsnerven parese fortsætter, kan plast-rekonstruktive kirurgiske indgreb for at genoprette nervefunktionen overvejes i visse tilfælde.
  • Botulinumtoksininjektioner kan føre til en forbedring af ansigtsbevægelsesforstyrrelser, der lejlighedsvis kan forekomme efter perifer ansigtslammelse.

Hvem kan jeg spørge?

Hvis du oplever lammelse eller unormale fornemmelser i dit ansigt, kan du kontakte følgende kontorer:

  • Praktiserende læge,
  • Specialist i neurologi,
  • Specialist i ØNH,
  • Specialist i plastikkirurgi.

Hvordan dækkes omkostningerne?

E-kortet er din personlige nøgle til fordelene ved den lovpligtige sygesikring. Alle nødvendige og passende diagnostiske og terapeutiske foranstaltninger overtages af dit ansvarlige socialforsikringsagentur. Et fradragsberettiget eller bidrag til omkostninger kan gælde for visse tjenester. Du kan få detaljerede oplysninger fra dit socialsikringsbureau. Yderligere information kan også findes på:

  • Ret til behandling
  • Besøg hos lægen: omkostninger og fradragsberettigede
  • Hvad koster hospitalsopholdet?
  • Receptgebyr: Sådan dækkes lægemiddelomkostningerne
  • Medicinske hjælpemidler og hjælpemidler
  • Sundhedsyrker AZ
  • samt onlinevejledningen til refusion af socialforsikringsomkostninger.